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重症肌无力病态疲劳性的检查方法有哪些?
关键词:   添加时间:2024/3/29

  重症肌无力在临床上很常见。而了解重症肌无力症状是十分重要的。了解症状可以更好地把握治疗时机,避免给患者带来更大的伤害。对于重症肌无力这种疾病越早治疗康复的机会越大,因此,一定要在确诊疾病的第一时间进行治疗,因此要知道如何诊断重症肌无力?病态疲劳性也是重症肌无力诊断要点之一,而且是诊断重症肌无力的必备条件。


  重症肌无力的表现特点:


  受累骨骼肌的病态疲劳:


  肌肉不能耐受疲劳是重症肌无力的重要特点。肌肉连续收缩后出现严重肌无力甚至瘫痪,休息后肌力可部分恢复是诊断该病的重要线索。持续的上视会诱发和加重上眼睑下垂,讲话后可能出现进食困难,持续交谈会使声音逐渐变低,甚至变成鼻音。重症肌无力有晨轻暮重的特点,肌肉无力的症状在清晨起床时较轻,逐渐加重,晚上明显。


  受累肌肉的分布特点:


  50%的重症肌无力患者首发症状为一侧或双侧眼外肌的无力,表现为上睑下垂、斜视和复视,90%的患者最终都会累及这些肌肉,但瞳孔括约肌并不受影响。80%的患者有面部表情肌、咀嚼肌、咽喉肌受累,5%-10%的患者为首发症状或仅有以上肌肉受累。颈肌和四肢肌早期受累少见,随着病情进展都可能出现。颈肌无力可表现为颈软、抬头困难,四肢肌肉无力很少单独出现,以近端为主,表现为举臂、梳头、上楼梯、下蹲站起困难。部分患者会出现呼吸肌无力,表现为咳嗽无力、呼吸困难,可出现严重通气功能障碍引起呼吸衰竭。


  那么,重症肌无力的病态疲劳性的检查方法有什么?


  1、睁眼:


  持续用力睁眼,看上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度。


  2、闭眼:


  持续用力闭眼,看是否因眼轮匝肌无力、疲劳而出现闭目不合(上下眼皮闭不到一起而露白眼珠)或出现埋睫征消失(虽能闭合但睫毛埋不进眼皮里而全都露在外面)。


  3、平举:


  看双上肢用力持续维持90°的侧平举状态的最长时间。


  4、抬头:


  仰卧(不枕枕头)持续用力屈颈抬头45°,看能维持的最长时间。


  5、抬腿:


  仰卧直腿上举45°(左右腿分别做),看能用力维持这种抬腿状态的最长时间。


  6、蹲站:


  看连续蹲下站立(不用手扶膝)的最多次数。


  得了重症肌无力该如何治疗呢?


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