支气管扩张的病因及发病机制

支扩发病机制中的关键环节为支气管感染和支气管阻塞，两者相互影响，形成恶性循环，最终导致支气管扩张。另外，支气管外部纤维的牵拉、先天性发育缺陷及遗传因素等也可引起支气管扩张。

1、支气管一肺感染

　　婴幼儿时期严重的支气管一肺感染是引起支扩的主要原因之一，如麻疹、百日咳、流行性感冒等，可并发细菌感染而引起细支气管炎和严重的支气管肺炎，从而造成支气管管壁的破坏和附近组织纤维收缩；这些病变使支气管引流不畅，分泌物潴留，导致阻塞；而阻塞又容易诱发感染。这一感染一阻塞一感染的过程反复进行，最终导致支气管扩张。支气管和肺部慢性感染，如慢性肺脓肿等，使支气管管壁的弹性纤维和平滑肌破坏、断裂，支气管变薄，弹性下降，易于扩张。肺结核在痊愈过程中常伴有支气管肺组织纤维组织增生，牵拉支气管，造成局部支气管扭曲、变形，分泌物不易被清除；随后继发的普通细菌感染使病变进入感染一阻塞一感染的恶性循环过程，最终形成支扩。

2、支气管器质性阻塞

　　支气管管腔内肿瘤、异物或管外肿大淋巴结可以造成支气管狭窄或部分阻塞，在支气管内形成活瓣作用，使得空气吸入容易而呼出难，阻塞部位以下的支气管内压逐渐增高，造成管腔扩张，同时部分阻塞使得引流不畅，易引起继发感染而破坏管壁，形成本病。

3、支气管外部的牵拉作用

肺组织的慢性感染或结核病灶愈合后的纤维组织牵拉，也可形成支气管扩张。

4、先天及遗传因素

遗传因素参与支气管扩张形成，如囊性纤维化、先天性低丙种球蛋白血症、先天性肺血管发育畸形等。囊性纤维化在白种人较常见，但我国基本尚无病例报道。

西药治疗危害

    目前多数患者为了让症状得到快速缓解，常采用化痰类药物结合抗生素或手术方法进行治疗，而没有认识到此类治疗方法存在的严重弊端。

长期服用化痰类药物会产生严重的胃肠道副作用，如胃部灼热,消化不良和恶心,呕吐等症。用抗生素进行治疗，存在胃肠道不良反应及耐受性差等缺点。一些抗生素还会产生肝肾毒性及耳毒性。长期滥用抗生素致使耐药，滥用多种抗生素容易导致菌群失调而继发感染，增加治疗难度。且在支气管扩张发生慢性化脓性病变时，因为抗生素无法透过支气管壁至管腔中病灶部位，因而发挥的作用微乎其微。

手术治疗危害

支气管引流过程中，对于已做了引流但引流管过细，或引流管位置不合适，长期潴脓影响愈合，则应重新置管引流。但多次引流增加了患者的痛苦和经济负担，也增加了感染机会，更易导致的胸膜增厚、粘连包裹。

肺切除手术中，因麻醉技术要求高，开胸后有时见大部分肺内有血，无法确定切除范围，甚至误切较多肺组织。肺切除后，余肺因有吸入血液，可能膨胀不佳或感染，因此手术的并发症及死亡率都较高。

孔教授集萃多年科研教学、临床经验精华，潜心研制出治疗支气管扩张的特效药——复方甘草三七汤，由十几味名贵中草药科学配伍而成，具有以下特殊优势：（1）易吸收，药效强，见效快。（2）纯中药制剂，绿色安全，无毒副作用。（3）无耐药性，无需长期用药，（4）标本兼治，治愈后不再复发。